|
|
|
|
|
|
 |
نحوه ثبت نام بیماران خاص و صعب العلاج در سامانه های بیمه پایه |
 |
|
| | تاریخ ارسال: 1404/8/20 | |
|
نحوه ثبت نام بیماران خاص و صعب العلاج در سامانه های بیمه پایه
اداره رفاه دانشگاه با انتشار اطلاعیه ای اعلام کرد:
به اطلاع همکاران ارجمند دانشگاهی که دارای بیمه پایه تامین اجتماعی می باشند و از خدمات بیمه درمان تکمیلی آسیا استفاده می نمایند می رساند، در صورت ابتلا به بیماری های خاص و صعب العلاج، می توانند با مراجعه به سامانه پورتال معاونت درمان سازمان تامین اجتماعی به نشانی darman.tamin.ir و از طریق(منوی درخواست بیمه شدگان) نسبت به تکمیل اطلاعات فردی و بارگذاری مستندات مربوط به بیماری، اقدام نمایند. مدارک لازم شامل: تصویر کارت ملی،شماره تلفن همراه بیمار، گواهی پزشک معالج، تصویر گزارش های پاتولوژی، رادیولوژی، آزمایش های تشخیص طبی یا سایر مستندات، مرتبط با بیماری (مانند خلاصه پرونده بستری) اقدام فرمایند.
در صورتی که بارگزاری مستندات از طریق سامانه به هر دلیل مقدور نباشد، بیماران می توانند برای تشکیل پرونده به معاونت خرید راهبردی و اسناد پزشکی مدیریت درمان استان مربوطه مراجعه نمایند.
ضمنا همکارانی که پیش تر در سامانه تامین اجتماعی نسبت به تشکیل پرونده اقدام نموده اند، لازم است نسخه تاییدیه آن را به اداره امور رفاهی؛ جناب آقای عبادی تحویل دهند.
گفتنی است بیمه شدگان بیمه پایه سلامت نیز به شرح زیر برای ثبت نام اقدام نمایند:
به منظور برخورداری از مزایای ترتیب داده شده در اساسنامه صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج، این بیماران اعم از بیمه شدگان سایر سازمان‌های بیمه گر و یا افراد فاقد پوشش بیمه پایه، می‌توانند در سامانه سازمان بیمه سلامت ایران ثبت نام کنند.
در صورتی که اطلاعات متقاضی در بانک سامانه بیماری‌های خاص و صعب العلاج وزارت بهداشت (RDA) موجود باشد، پس از تکمیل مراحل ثبت نام، انتساب مربوطه به شکل خودکار، در سامانه شهروندی بیمه سلامت انجام خواهد شد.
در صورتی که عنوان بیماری فرد در بانک سامانه بیماری‌های خاص و صعب العلاج وزارت بهداشت (RDA) موجود نباشد، پس از ثبت نام فرد، پیامکی مبنی بر ثبت درخواست وی به شماره موبایل ثبت شده ارسال می‌شود.
بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج: لیست بیماری‌های خاص و صعب العلاج ابلاغی از سوی وزارت بهداشت شامل تالاسمی، هموفیلی، ام اس، بیماران دیالیزی (دیالیز خونی و دیالیز صفاقی)، موکوپلی ساکاریدوز، بال پروانه‌ای، انواع تیپ‌های اس ام ای، سیستیک فیبروزس، اوتیسم، سرطان، پرفشاری شریان ریوی، سکته مغزی، پیوند اعضا (شامل سلول‌های بنیادی خونساز، کلیه، کبد، قلب، پانکراس، روده، ریه)، مزمن روانی، رتینوپاتی دیابتی، صرع مقاوم به درمان، جراحی‌های DBS (برای بیماران پارکینسون، دیستونی، ترمور، تیک، تورت)، بیماران با آسیب شنوایی شدید و دیستروفی‌های عضلانی است.
ثبت نام از طریق ورود به سامانه خدمات غیر حضوری شهروندی به آدرس bimehsalamatiranian.ir انجام می‌شود. افرادی که اطلاعات آنها از قبل در سامانه سازمان وجود دارد می‌توانند با درج کد ملی فرد بیمار و شماره موبایل ثبت شده، نسبت به ثبت درخواست حمایت بیماری خاص و صعب العلاج از منوهای سمت راست در سامانه اقدام کنند.
متقاضیانی که اطلاعات آنها در سامانه سازمان بیمه سلامت ایران ثبت نشده است (از جمله بیمه شدگان سایر سازمان‌های بیمه گر پایه)، چنانچه بیمار خاص و صعب العلاج بالای ۱۸ سال سن داشته باشد، می‌تواند با ثبت کد ملی و شماره همراه خود بیمار به سامانه خدمات غیر حضوری وارد و اقدام به ثبت بیماری خاص و صعب العلاج از منوهای سمت راست در سامانه کنند.
در صورتی که بیمار خاص و صعب العلاج زیر ۱۸ سال سن داشته باشد، ابتدا باید سرپرست وی در سامانه ثبت و فرد بیمار خاص به عنوان عضو خانوار، از طریق منوی مدیریت خانوار و سپس گزینه افزودن عضو اضافه شود. سپس از سامانه خارج و مجدداً از طریق کد ملی بیمار خاص (فرد زیر ۱۸ سال) وارد سامانه شده و از طریق منوی ثبت بیماری خاص و صعب العلاج زیر منوی درخواست حمایت دولت، نسبت به ثبت درخواست حمایت بیماری خاص و صعب العلاج برای فرد زیر ۱۸ سال اقدام کنند.
درصورتی که امکان ورود به سامانه شهروندی برای فرد به هر دلیلی مهیا نباشد، امکان اقدام از طریق ادارات کل بیمه سلامت استانی نیز میسر است.
آموزش ثبت درخواست حمایت دولت برای بیماران خاص و صعب العلاج در سامانه خدمات غیرحضوری شهروندی بیمه سلامت ایرانیان |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
کلیه حقوق مادی ومعنوی این سایت متعلق به دانشگاه علم وصنعت ایران میباشد .هرگونه برداشت با ذکر منبع ، بلامانع است. |
|
|
|
|
|
